окклюзия по периметру (тела) АВМ
https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-...
В момент, когда ONYX начнет поступать не в зону рефлюкса, а в сосуды тела АВМ необходимо осуществлять его введение в режиме, оптимальном для заполнения всех участков выбранной части компартмента АВМ.

При использовании ONYX процесс эмболизации АВМ является более управляемым, удается в значительной мере контролировать распространение эмболизата по телу мальформаций, не допуская его миграции в интактные артерии и дренирующие вены, что снижает риск как ишемических, так и геморрагических осложнений и удается добиться значительно большей радикальности по сравнению с другими эмболизатами [4].

Несмотря на вышесказанное, у эмболизации ONYX есть недостаток - это неизбежный рефлюкс в афферент, через который проводится эмболизация. Рефлюкс может приводить к фиксации в сосуде кончика микрокатетера и, соответственно, к смещению как афферентного сосуда, так и тела АВМ при удалении микрокатетера, что может привести к разрыву сосудов и быть причиной внутримозгового или субарахноидального кровоизлияния, в ряде случаев геморрагия может быть фатальной [5].

Проблему «залипания» микрокатетера удалось решить с внедрением микрокатетеров с отделяемой дистальной частью (Sonic, Apollo). При использовании вышеуказанных микрокатетеров процесс их удаления существенно облегчен в связи с тем, что отрывающаяся дистальная часть не удаляется, а остается в афференте, в толще эмболизата, и процесс удаления этих микрокатетеров не приводит к значимому смещению афферента и тем более самого тела АВМ [6].



http://www.findpatent.ru/patent/249/2497457.html
© FindPatent.ru - патентный поиск, 2012-2018
http://www.neurovascular.ru/diseases/avm
До недавнего времени эмболизация АВМ проводилась гистоакрилом в смеси с липиодолом. К настоящему времени эмболизация АВМ у многих больных выполнена композицией Onyx. При фистульных АВМ окклюзия приводящих сосудов выполняется с помощью микроспиралей. Объем эмболизации и количество этапов зависит от ангиоархитектоники АВМ.