Dosłownie to increased sharpness ale nie tłumaczyłbym tego wprost, bo może być mylące.
Chodzi o nadmiernie wysycone (białe) na zdjęciu RTG płytki i krawędzie kręgów - Anglosasi okreslają to bardziej precyzyjnie, jako sclerotization.


--------------------------------------------------
Note added at 5 days (2010-04-20 02:02:15 GMT)
--------------------------------------------------

Gwoli przykładów porządkujących tinyureliczne zamieszanie :-)

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12762378
http://www.springerlink.com/content/k1cda2l8amy6r5pr/
linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1529943006010667
www.biomedcentral.com/1471-2474/4/4

W niektórych linkach zauważysz endplates - chodzi mniej więcej o to samo, ale mówiąc precyzyjnie nie jest to pojęcie równoznaczne z krawędziami trzonów.



--------------------------------------------------
Note added at 28 days (2010-05-13 09:06:12 GMT) Post-grading
--------------------------------------------------

Niezamaco :-)

--------------------------------------------------
Note added at 45 dni (2010-05-30 11:50:34 GMT) Post-grading
--------------------------------------------------

A. Swój tok rozumowania i uzasadnienie podałem w swojej odpowiedzi i linkach. Jestem lekarzem, więc odpowiadając posługiwałem się również własną wiedzą medyczną. Z moją odpowiedzią zgodził się Michał, specjalista z branży m.in. kręgosłupowej :-)

Powtórzę więc, bo to ważne: zaostrzenie trzonów wynika ze zwiększenia tzw. wysycenia kości widocznego na zdjęciu RTG, które jest wynikiem zmian składu kości w miejscach obciążenia (a więc np. na krawędziach trzonów kręgów czy wzdłuż obrysów np. stawu kolanowego) w zmianach zwyrodnieniowych. Takie zwiększenie wysycenia wynika w głównej mierze z odkładania się soli wapnia. Nie widzę lepszego angielskiego terminu niż sklerotyzacja krawędzi.

1. Link do free.of.pl, to nie jest opinia lekarzy specjalistów, a jeden z tysięcy tekstów w Internecie luźno lub bardzo luźno powiązanych z pytaniem. Anonimowy autor twierdzi, że przekleił fragm. podręcznika reumatologii z 1993. OK.
2. W pytaniu chodzi o dość powszechny, dyskretny objaw radiologiczny, często towarzyszący wczesnej fazie zwyrodnienia kręgosłupa. Może występować w znacznej części populacji i świadczyć o zmianach zwyrodnieniowych, wczesnych lub zaawansowanych. Może również stanowić objaw ciężkiej choroby stawów. Tego jednak nie wiemy.
3. W linku przytoczonym Polangmara autorka pisze o ZZSK - względnie rzadkiej chorobie stawów kręgosłupa i biodrowych. Chorobie o ciężkim lub bardzo ciężkim przebiegu i innej lokalizacji niż podana w pytaniu.
4. Zwracam jednak uwagę, że [b]autorka podanej przez Polangmara referencji pisze, że początkiem zmian może być sklerotyzacja (stwardnienie), która jest właśnie widoczna w RTG jako zaostrzenie trzonów kręgów. To właśnie sclerotization, o którym mowa w mojej odpowiedzi.[/b]
5. Dalej opisywane są bardzo zaawansowane zmiany, w tym zrastanie się trzonów kręgów i obraz kija bambusowego. Mówiąc obrazowo: między zaostrzeniem trzonów kręgów a ich zrośnięciem i obrazem kija bambusowego jest taka różnica jak między zadyszką a niewydolnością oddechową, albo skaleczeniem skóry a otwartym złamaniem kości. To i to może być objawem tej samej choroby, o skrajnie różnym stopniu zaawansowania. Trochę mnie to żenuje, że muszę to w ‘dyskusji’ klarować.
6. W przytoczonym linku mowa więc o innej sytuacji klinicznej, ale nie ma ani jednego odniesienia do zaostrzenia krawędzi trzonów kręgów, a ogólne informacje o ZZSK, w tym charakterystycznych objawach bardzo zaawansowanej choroby, z usztywnieniem kręgosłupa włącznie.
7. Ostrogi kostne czy syndesmofity to jeden z objawów choroby zwyrodnieniowej, ale nie tożsamy z zaostrzeniem krawędzi trzonów. Zaostrzenie może, ale nie musi przechodzić w ostrogi tak jak ból w klatce piersiowej może ale nie musi przechodzić w zawał serca. J.w. odrobinę jestem zażenowany, że w dyskusji tłumaczę różnice między ostrogami a zaostrzeniem krawędzi trzonów.
8. "Sclerotization to stwardnienie" "Sclerotization to kostnienie" - mam nadzieję, że po w/w miniwykładzie zorientowałeś się, Polangmar, że te tezy są mocno ryzykowne i mogą nie wskazywać na dogłębną znajomość patologii oraz radiologii? :-)

Odpowiedziałem na rozliczne pytania i wątpliwości Polangmara w to wczesne niedzielne popołudnie, kosztem 5 km na rowerze :-). Mam nadzieję, że w/w info przydadzą się komuś szukającemu informacji w przyszłości.

Z mojego punktu widzenia w/w wyczerpuje tę charakterystyczną rozmowę i w poczuciu dobrze spełnionego obowiązku udaję się jednak na rower:-)


--------------------------------------------------
Note added at 47 dni (2010-05-31 22:56:22 GMT) Post-grading
--------------------------------------------------

Jeszce gwoli uzupełnienia:
akurat właśnie tłumaczę dokument dot. oceny badań RTG dla potrzeb badania klinicznego. Jedna z metod klasyfikacji w tym badaniu wykorzystuje skalę mSASSS (Creemers i wsp., 2005) oceny zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa (akurat w ZZSK choć to akurat nie jest istotne)
Fargment opisu tej skali
Damage ... defined as a score of ≥1 (sclerosis or erosion), and definite radiographic damage ... defined as a score of ≥2 (appearance of at least one syndesmophyte).
I dalej
... mSASSS scorings of “0” (no damage) or “1” (sclerosis, squaring or erosion) to “2” (syndesmophyte) or “3” (bridging syndesmophyte/ ankylosis)

Wklejam pro publico bono, bo całkiem ładnie wiąże się z tą 'dyskusją' oraz arbitrażem.